哪些情况需要进行乳腺乳腺钼靶检查?

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乳腺钼靶检查已成为乳腺疾病诊断最常用的检查方式之一，其应用较乳腺超声、乳腺磁共振更为广泛，且与其他乳房检查方法互为补充。

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乳腺钼靶成像已有近百年的历史，并逐渐成为乳腺癌的普查工具，发现了大量的早期乳腺癌，使接受普查人群的乳腺癌病死率下降，其价值已被肯定。

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研究表明，乳腺X线普查虽然不能减少乳腺癌的发病率，但是却可以使很多早期乳腺癌得到诊断，对于50岁以上的妇女，普查3-4年后，乳腺癌死亡率就开始下降，7年后可下降40%；50岁以下的妇女随着随访时间的延长，死亡率也在逐渐下降。

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医学专家建议，以下情况需要实施乳腺钼靶检查：

1） 女性乳腺疾病普查，主要是为了早期发现乳腺癌；

2）乳腺皮肤增厚、出现血性乳头溢液、皮肤炎症性表现和腋窝淋巴结肿大时，需进行钼靶检查以发现乳腺组织中的潜在病变；

3）乳腺出现肿块时，需明确肿块的性质；

4）新发现的乳腺癌，在确定治疗方案之前需全面检查乳腺，以明确有无隐匿性的病灶和确定病变的范围、性质等；

5）乳腺癌保乳术后，需定期进行乳房钼靶检查以监测乳腺癌有无复发。

6）其他情况，乳腺专科医生认为需要。

 

中国女性乳腺癌发病年龄较早，且乳腺癌的发病率相对欧美国家低，一般建议40岁以上需到医院乳腺专科进行钼靶常规检查，根据检查结果，结合乳腺癌相关危险因素，决定钼靶检查的频率。

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标准的乳腺钼靶检查包括双侧乳房正位、侧位的X光摄片，共四次曝光。有时还需投照侧斜位、局部点片和点片放大摄片。乳腺压迫成像是将乳房放置于乳房托板上，再施加适当压力缓慢压迫乳房进行曝光，这主要是由于乳房各部分厚薄不均，而钼靶X线的穿透力较弱，直接照射可出现各部分曝光过度或曝光不足，因此压迫乳房使各部分厚薄均匀和减少乳房滑动，提高成像质量的同时也可以降低放射剂量。病人在压迫成像的过程中有时会有轻微疼痛，但每次持续时间较短，仅需几分钟即可，病人是可以耐受的。